Endocrinologia · Saúde da mulher 40+
Fogachos, insônia, ganho de peso, cansaço e alterações de humor têm causa — e têm tratamento. Avaliação hormonal completa e conduta individualizada, com base em evidências.
Entenda o que está acontecendo
A perimenopausa — o período de transição que antecede a última menstruação — pode começar vários anos antes dela, em geral a partir dos 40 anos. Nessa fase, os hormônios femininos passam a oscilar de forma irregular, e é justamente essa oscilação que provoca grande parte dos sintomas: ondas de calor, sono fragmentado, irritabilidade, ansiedade, ciclos imprevisíveis e mudanças no corpo que parecem surgir "do nada".
Muitas mulheres passam anos atribuindo esses sintomas ao estresse, ao trabalho ou simplesmente à idade — e ouvindo que "é normal, vai passar". O resultado é uma fase da vida vivida com menos energia, menos sono e menos qualidade de vida do que seria necessário.
A investigação adequada — uma avaliação hormonal completa — permite diferenciar o que é da transição hormonal e o que pode ter outra causa, como alterações da tireoide ou do metabolismo, frequentes nessa mesma faixa etária, e construir um plano de tratamento para cada caso.
Sinais e sintomas
Se um ou mais destes sintomas fazem parte da sua rotina, há o que investigar — e o que tratar.

Ondas de calor súbitas, durante o dia ou à noite, que interrompem o sono e afetam o bem-estar e a rotina.

Dificuldade para iniciar ou manter o sono, despertares noturnos e cansaço persistente ao acordar.

Acúmulo de gordura na região da cintura e perda de massa muscular, mesmo sem grandes mudanças na alimentação.

Irritabilidade, oscilações de humor, ansiedade e dificuldade de concentração ou memória ("névoa mental").

Diminuição do desejo sexual e desconforto íntimo, com impacto direto na qualidade de vida e nos relacionamentos.

Menstruações que mudam de intervalo, duração ou intensidade — um dos primeiros sinais da perimenopausa.
Como funciona
A primeira consulta é uma investigação em profundidade: histórico clínico e familiar, sintomas, qualidade do sono, hábitos de vida, exames anteriores e queixas que muitas vezes nunca foram conectadas entre si.
Todas as consultas incluem bioimpedância e antropometria realizadas no próprio consultório, permitindo acompanhar com precisão a composição corporal — massa muscular, massa gorda e taxa metabólica — ao longo do tratamento.
Perfil hormonal e laboratorial completo quando indicado, incluindo tireoide e metabolismo.
Tratamento hormonal ou não hormonal, ajustado ao seu histórico, seus exames e seus objetivos.
Reposição hormonal
A terapia de reposição hormonal pode transformar a qualidade de vida nessa fase — quando bem indicada. O caminho até essa decisão é tão importante quanto ela.
Histórico pessoal e familiar, exames laboratoriais e de imagem, e análise de contraindicações. Nenhuma conduta antes de um panorama completo.
Benefícios e riscos discutidos com clareza, para o seu caso específico. Quando a reposição hormonal não é indicada, há alternativas não hormonais eficazes para o controle dos sintomas.
Reavaliação periódica de resposta, dose e segurança, com ajustes ao longo do tempo. Tratamento hormonal não é prescrição única — é acompanhamento.
Quem vai acompanhar você
Dr. Valéry Fontenele é médico endocrinologista com formação em Clínica Médica pela UFPI e em Endocrinologia e Metabologia pelo Hospital de Base do Distrito Federal, além de especialização em Nutrologia pela ABRAN.
O atendimento é realizado na Clínica Suplena, na Asa Norte, em estrutura dedicada à saúde cardiometabólica — o que permite, quando necessário, integrar a avaliação hormonal à investigação cardiovascular, especialmente relevante para a saúde da mulher após os 40 anos.
Perguntas frequentes
As respostas para o que as pacientes mais perguntam antes da primeira consulta.
Sim. O endocrinologista é o especialista em hormônios e metabolismo — e a menopausa é uma transição hormonal com impacto metabólico, ósseo e cardiovascular.
O acompanhamento endocrinológico pode ser feito de forma isolada ou em conjunto com o ginecologista, integrando avaliação hormonal, controle de peso, saúde óssea e prevenção cardiovascular em um único plano de cuidado.
A perimenopausa pode começar anos antes da última menstruação, geralmente a partir dos 40 anos. Os sinais mais comuns são ciclos irregulares, fogachos, alterações do sono, mudanças de humor, ganho de peso abdominal e queda de libido.
O diagnóstico é clínico, apoiado por avaliação hormonal e laboratorial quando indicada — que também ajuda a descartar outras causas para os mesmos sintomas, como alterações da tireoide.
Quando bem indicada, a terapia de reposição hormonal é segura e eficaz para a maioria das mulheres com sintomas, especialmente quando iniciada perto do início da menopausa.
A indicação depende de avaliação individualizada: histórico pessoal e familiar, exames e contraindicações. Quando a reposição não é indicada, existem alternativas não hormonais eficazes para o controle dos sintomas.
Sim. As mudanças hormonais dessa fase favorecem o acúmulo de gordura abdominal e a perda de massa muscular — mas esse processo pode ser avaliado e tratado.
O acompanhamento inclui bioimpedância e antropometria em todas as consultas, avaliação metabólica completa e plano individualizado, que pode combinar mudanças de estilo de vida, abordagem nutrológica e tratamento farmacológico quando indicado.
Sim, é muito importante. Traga todos os exames laboratoriais e de imagem realizados nos últimos 12 meses, além de receitas de medicamentos em uso e relatórios de outros médicos que acompanharam seu caso.
Esse material ajuda a construir um panorama completo da sua saúde, evita repetição desnecessária de exames e permite traçar um plano terapêutico mais preciso desde a primeira consulta.
O agendamento é feito diretamente pelo WhatsApp da clínica com a nossa secretária, no número (61) 99101-0530. Você também pode ligar para (61) 3526-4168 ou enviar um e-mail para atendimento@clinicasuplena.com.br.
Atendimento de segunda a sexta-feira, das 8h às 18h.
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Temas que costumam caminhar junto com a menopausa no acompanhamento endocrinológico.
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